Grup özel sağlık sigortası, bir işletmenin çalışanlarını ve ailelerini özel sağlık güvencesi altına aldığı toplu sağlık sigortasıdır. SGK’nın temel hizmetlerine ek olarak, özel hastanelerde yatarak ve ayakta tedavi giderlerini kapsar. Ata Brokerlik olarak 1984’ten bu yana 25+ sigorta şirketi ile en uygun kurumsal sağlık poliçelerini işletmelere sunuyoruz.

Grup Özel Sağlık Sigortası Nedir?

Grup sağlık sigortası, en az 20 çalışanı bulunan işletmelerin toplu olarak yaptırabileceği özel sağlık sigortasıdır. Çalışanların yanı sıra eş ve çocukları da kapsama dahil edilebilir. Poliçe, 0–64 yaş arasındaki SGK’lı bireyler için düzenlenir.

Neleri Kapsar?

Yatarak Tedavi Teminatları

  • Ameliyat, yoğun bakım, refakatçi masrafları
  • Hastane yatış, oda ve yemek hizmetleri
  • Kemoterapi, radyoterapi, diyaliz
  • Ameliyat sonrası fizik tedavi ve rehabilitasyon
  • Ambulans ve evde bakım hizmetleri

Ayakta Tedavi Teminatları

  • Doktor muayenesi
  • Laboratuvar tetkikleri, röntgen, MR, tomografi
  • İlaçlar
  • Fizik tedavi ve rehabilitasyon

Ek Teminatlar

  • Hamilelik ve doğum giderleri
  • Gebelik rutin kontrolleri ve komplikasyonlar
  • Diş ve Check up paketleri

Kronik hastalıklar (ör. astım, diyabet) poliçe öncesinde teşhis edilmişse kapsama girmez

Avantajları

  • Maliyet avantajı: Bireysel poliçelere göre daha düşük primlerle geniş kapsam
  • Vergi avantajı: İşveren tarafından ödenen primler gider olarak yazılabilir
  • Çalışan bağlılığı: Sağlık güvencesi, çalışan memnuniyetini ve sadakatini artırır
  • Prestij: İşveren markasının cazibesini yükseltir
  • Aile desteği: Çalışanların eş ve çocukları da kapsama alınabilir

Kurumlar İçin Vergi Avantajı

İşverenin ödediği sigorta primleri kurumlar vergisi matrahından düşülür. Bu sayede şirket gider avantajı sağlar, çalışan ise bordroda ek net kazanç elde eder.

Grup Özel Sağlık Sigortası Başvuru Süreci

  1. Çalışan ve aile bireyleri başvuru formunu doldurur
  2. İşveren formları sigorta şirketine iletir
  3. Risk değerlendirmesi yapılır
  4. Prim ödemesi veya peşinat sonrası poliçe aktifleşir

Çalışanın kendisi sigortalanmamışsa, eşi ve çocukları kapsama alınamaz.

Grup Sağlık Sigortasından Çıkış

  • Emeklilik
  • İşten ayrılma
  • İşten çıkarılma

Bu durumlarda işveren sigorta şirketine bilgi verir ve kalan primler gün bazlı iade edilir.

Çalışanların Grup Özel Sağlık Sigortası ile Edindiği Haklar

Sigortalı çalışanlar poliçe kapsamında;

  • Acil müdahale
  • Ameliyat ve yatarak tedavi
  • Doktor kontrolleri
  • Laboratuvar ve tetkikler
  • İleri tanı yöntemleri

gibi hizmetlerden limitsiz veya limitli olarak yararlanabilir.

Sıkça Sorulan Sorular

Kimler yararlanabilir?

SGK’lı, 0–64 yaş arası çalışanlar ve aile bireyleri.

Kaç kişiyle başvurulabilir?

Genellikle 20 ve üzeri çalışan için düzenlenir.

Vergi avantajı nasıl işler?

İşverenin ödediği primler gider yazılır, hem şirket hem çalışan kazanç sağlar.

Bireysel poliçeden farkı nedir?

Teminat benzer ama grup poliçeleri daha ekonomiktir.

Neden Ata Brokerlik?

  • 40 yıla yakın sektör deneyimi
  • 25+ sigorta şirketiyle karşılaştırmalı teklifler
  • Kurumsal danışmanlık ve satış sonrası destek
  • Çalışan sağlığını güvence altına alan çözümler

0 532 680 52 33
info@atabrokerlik.com

Grup Özel ağlık Sigortası – Kurumsal Sağlık Sigortası